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过敏性鼻炎发作应如何用药?

2019-06-21 16:53 来源:武汉仁安眼耳鼻喉医院 点击:

过敏性鼻炎是鼻腔粘膜下组织的过敏性炎症,表现为充血或水肿。过敏性鼻炎病 理变化为毛细血管扩张、通透性增加和腺体分泌增加以及嗜酸粒细胞浸润等,病理改变缓 解期可恢复正常,反复发作,可引起黏膜上皮层增值性改变,导致黏膜肥厚及息肉样变。

药物是目前治疗过敏性鼻炎的主要手段,临床一线用药包括鼻喷激素、鼻喷抗组胺药、口服抗组胺药和口服白三烯受体拮抗剂,这几类药物针对过敏性鼻炎发生的不同环节发挥作用,总的来说,效果比较理想。

患者具体选用哪类药物,是由病情的轻重程度决定的:

1、症状轻、间歇发作

如果患者是轻度间歇性鼻炎,用一两种鼻喷激素加口服抗组胺药就能很好地缓解症状。

2、症状稍重、持续发作

如果患者的鼻炎发展至轻度持续性或者中重度(间歇性及持续性)了,往往需要联合用药,在鼻喷激素和口服抗组胺药的基础上,加用鼻喷抗组胺药物、或者白三烯受体拮抗剂,坚持用药2-4周后复查一次,医生会根据患者的改善程度调整用药。

如果症状明显缓解,就继续用药4周,可以适当减少药量;如果症状改善不理想,可以适当增加药量(原来一天用一次,现在一天两次)来改善症状。

3、症状特别严重、不缓解,可联用多种药

也可以加用其他药物对症治疗:如果鼻塞特别严重,可以短期(不超过1周)使用鼻用减充血剂,改善鼻腔通气的同时,也有利于鼻喷激素更好地发挥作用;如果鼻腔分泌物特别多,可以加用异丙托溴铵,抑制神经反射,减少分泌物产生,以缓解症状。

在治疗过程中,最重要的是一定要坚持规律用药、定期随访,规范治疗一段时间,不能断断续续用药,更不能看效果不错就自行停药,这些都会大大影响用药疗效。

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武汉仁安眼耳鼻喉医院是一家专业治疗鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼾症等疾病的耳鼻喉专科医院......【 查看更多 】

综合评分 ★★★★★ 9.9

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