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化脓性中耳炎一定要手术吗?保守治疗可以吗

2017-10-22 09:03 来源:武汉仁安眼耳鼻喉医院点击:

化脓性中耳炎一定要手术吗?保守治疗可以吗?化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎症,化脓性中耳炎有不同的类型,要根据不同的类型和病因来采取针对性的治疗。一般来说,化脓性中耳炎有急性化脓性中耳炎和慢性中耳炎两种。

急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症,病程在二个月以内。在早期,主要是耳痛、发热、头痛、耳内流脓量多,并影响听力。检查有鼓膜显着充血,若已经穿孔,则有脓液外流。

慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。慢性化脓性中耳炎一般分为三个类型:单纯性化脓性中耳炎、有听小骨破坏的中耳炎、有乳突炎,或有胆脂瘤的中耳炎。

【治疗建议】

如果是单纯性化脓性中耳炎可以行药物或物理疗法来治疗,如果化脓性中耳炎已发展为乳突炎,而且又出现了鼓膜穿孔影响了自己的听力就需要通过手术治疗。

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【手术治疗】

一、鼓膜修补术-鼓室成型术:

可以治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。

手术优势:

1、通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,减少病灶的残留,并恢复听骨链的连续性。

2、患者接受手术治疗后,穿孔鼓膜封闭形态接近正常,重建后听骨链的活动性及连续性良好,手术后听力会逐渐提高。

3、在显微镜下通过耳显微器械去除病变,同时修复鼓膜及重建听骨链,具有手术伤害小、并发症少、效果好的优点。

化脓性中耳炎手术费用一般是多少?

二、乳突根治术:

乳突根治术是目前治疗胆脂瘤型中耳炎、中耳乳突炎、结核性中耳炎、中耳乳突肿瘤等病的主要方法。一般是将乳突、鼓窦和鼓室内病变三者与外耳道相通,形成一个覆盖上皮的空腔,以达到清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织,停止流脓、获得干耳的目的。

【适应证】

1、乳突根治术主要适应于某些胆脂瘤型慢性中耳炎和某些迁徙性胆脂瘤者。

胆脂瘤型中耳炎具有感音性全聋或近全聋,已丧失经鼓室成形术提高听力的希望和乳突呈硬化型者,应施行本术。

某些属传音性聋的胆脂瘤患者,尽管看上去似有提高听力之望,但若有下列情况,亦可采用本术:①胆脂瘤的感染情况严重或已有并发症(面瘫、烦内感染)者,②胆脂瘤广泛扩展,尤其是向前蔓延和位于鼓室诸隐窝内者。

2、乳突根治术也适于非胆脂瘤型慢性中耳炎,而乳突为硬化型和几乎呈全聋者。但在非胆脂瘤型中耳炎而乳突为气化型者,应于加强药物准备后,施以乳突进路的关闭式手术。

温馨提示:由于文章的篇幅有限不能详尽,如需了解更多信息,请直接点击在线咨询”或者拨打 027--87529988,了解相关内容,仁安医院祝您早日康复!

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